Характер и чудачества доктора
Григорий Захарьин прихрамывал и всегда ходил с увесистой тростью. Он страдал тяжелой формой хронического неврита седалищного нерва с частыми обострениями, доставляющими невыносимые страдания. У него развивалась мышечная атрофия. Он даже во дворец к Александру III, лечащим врачом которого являлся, приходил во френче, мягкой рубашке и… валенках. Поднимаясь по лестнице, отдыхал на каждой площадке. Однажды во время приступа боли разбил тростью туалетные принадлежности государя.
Ходили слухи, что неврастения и сильная раздражительность развились у Захарьина на почве заболевания. Возможно, поэтому доктор порой жестоко обращался с пациентами и студентами. Возражений не терпел и делал лишь то, что считал нужным. Утверждали, будто он даже использовал трость в качестве оружия в конфликтах.
Г. А. ЗахарьинФото: общественное достояние
Виновато ли заболевание в деформации характера Захарьина, сказать трудно. Но даже состоятельные пациенты нередко заискивали перед ним, наслушавшись о его нраве.
Профессор Н. А. Митропольский вспоминал, как приехал из Сибири купец-самодур и стал бахвалиться своими «подвигами», приведшими к «постыдной болезни». Доктор не выдержал:
— Ах ты скот, пакостишь, да еще и рассказываешь об этом! Да тебя бить за это надо! — и схватил палку. — Да ты ведь помрешь скоро, если не откажешься от подлых привычек! Говорить с тобой тошно!
Затем, правда, дал ряд лечебных рекомендаций, а испуганный больной клялся, что все выполнит.
Профессор Н. А. МитропольскийФото: общественное достояние
Когда же пришла великосветская дама, доктор обратился к ней на хорошем французском, вежливо предложил кресло, внимательнейшим образом выслушал и со всей предупредительностью проводил. А Митропольскому сказал:
— Если б я эту даму встретил как купца, она пошла бы везде поносить меня за грубость, а теперь будет славить мою любезность. Купец тоже не забудет до гробовой доски визита ко мне и исполнит, что велено. Будь я с ним вежлив, как с дамой, он ничего не стал бы делать и, кроме того, держал бы меня за дурака.
Терапевт В. Д. Шервинский писал:
Терапевт и эндокринолог В. Д. ШервинскийФото: общественное достояние
Странности Захарьина проявлялись и в крайнем консерватизме. Например, он долгое время не хотел ездить на извозчиках в колясках с резиновыми шинами, не желал пользоваться электричеством и так и не признал телефон…
Окружающим странный доктор не доверял и не способен был идти на уступки. Очень болезненно реагировал на критику. На пике карьеры рассорился с большинством коллег на факультете. Он нажил множество врагов, но на его лечебном таланте это не сказалось. В Москве смеялись над чудачествами Захарьина, однако безоговорочно верили ему, как специалисту. И не только в первопрестольной, к нему ехали со всей страны.
Лев Толстой, будучи постоянным пациентом Григория Антоновича, писал, что встречи с врачом оставляли «сильное и хорошее впечатление». А. П. Чехов утверждал, что из всех докторов признает лишь Захарьина!
Вклад в медицину
Первая научная работа Захарьина «Образуется ли в печени сахар?» вышла в $1855$ году. Благодаря этому труду, Захарьин стал членом Физико-медицинского общества.
Познакомившись с устройством медицинского образования в Германии и Франции, он стал инициатором разделения клинических дисциплин, выделения таких специальностей как педиатрия, дерматология, урология, гинекология и оториноларингология, а также открытия самостоятельных клиник.
В $1860$ году вышло сразу несколько работ Захарьина: «О редкой форме лейкемии», «О примечательном в диагностическом отношении случае хронической рвоты».
Замечание 1
Захарьин написал книгу со своими лекциями по диагностике и общей терапии, которая распространилась за рубеж и была опубликована на нескольких языках.
Кроме того, он занимался инфекционными болезнями, описал клиническую картину некоторых форм сифилиса и туберкулеза.
Важное открытие совершил Захарьин в $1883$ году параллельно с Г. Гедом, но независимо от него
Ученые показали наличие связи между различными внутренними органами и определенными участками кожи, которые в дальнейшем были названы проекционными зонами Захарьина-Геда. При патологии органа возникает болезненность либо повышенная чувствительность на соответствующем участке кожи. Сейчас научно доказано наличие данной связи, которая возникает в связи с пересечением путей иннервации кожи и внутренних органов в спинном мозге.
Очень важен подход к лечению, который пропагандировал Захарьин. В первую очередь он тщательно собирал анамнез по методу Мудрова. А затем лечил в первую очередь больного человека, а не болезнь органа. И применял комплекс методик: рекомендации по образу жизни, климатотерапия, диетотерапия и лекарственная терапия. Захарьин научно обосновал целесообразность применения минеральных вод и физиотерапии в лечении различных заболеваний
Кроме того, он отмечал важность гигиены в профилактике болезней
Детство и юность
Григорий Захарьин родился в селе Вирга Нижнеломовского района Пензенской области, в семье дворянского сословия. Для учебы в гимназии мальчику пришлось переехать в Саратов. Закончил гимназию Григорий в 1847 году и сразу поехал в Москву, чтобы осуществить свою мечту. В тот же год Захарьин поступил в столичный университет и стал учиться на медицинском факультете. Прилежный студент был одним из лучших учеников на курсе. После окончания университета с отличием руководство предложило Григорию Антоновичу место ординатора в факультетском терапевтическом госпитале.
Через 2 года, в 1854 году, подающий надежды молодой ученый с блеском защитил докторскую на латыни. В это же время он пишет и публикует несколько научных работ. За одну из них, в которой Захарьин провел исследование физиологии и биохимических функций печени, ученого приглашают в Московское физико-медицинское общество.
Презентация на тему: » Биография Григория Антоновича Захарьина. Григорий Антонович Захарьин родился 8 (20) февраля 1829 г. в г. Пенза.» — Транскрипт:
1
Биография Григория Антоновича Захарьина
2
Григорий Антонович Захарьин родился 8 (20) февраля 1829 г. в г. Пенза.
3
Окончил курс медицинского факультета Московского университета. Защитил диссертацию на доктора медицины. В годах обучался за рубежом в клиниках выдающихся европейских учёных. С 1862 года был профессором по кафедре диагностики Московского университета, а затем директором факультетской терапевтической клиники. Однако большая часть научных трудов Захарьина относится к юным его годам. Он изложил свои приемы диагностики и взгляды на лечение в «Клинических лекциях», получивших широчайшую известность. Эти лекции выдержали много изданий, в том числе на английском, французском, немецком языках, и до сих пор считаются образцовыми.
4
Методика исследования по Захарьину составляла многоступенчатый расспрос врачом больного, «возведенный на высоту искусства», и позволявший составить представление о течение болезни и факторах риска. Григорий Антонович мало внимания уделял объективному исследованию и не признавал лабораторных данных. Захарьин был известен своим непростым характером и несдержанностью в обращении. Конфликт Захарьина со слушателями побудил его выйти в отставку в 1896 году. Через год после этого он скончался. Рядом с храмом Владимирской иконы Божьей Матери в Куркино, находится склеп-часовня, которую по заказу вдовы Захарьина Екатерины Петровны построил Ф. О. Шехтель. Прах известного врача располагается у замечательной мозаики распятого Спасителя, выполненной по эскизу В. М. Васнецова.
5
Григорий Захарьин часто приезжал в свою усадьбу, построенную около Куркино в долине реки Сходни, подолгу здесь жил, общался с местными крестьянами, помогал бедным хлебом и деньгами, делал взносы в пользу церкви. Большие денежные средства Г.А. Захарьин жертвовал на стипендии и пособия студентам, Московскому университету и Физико-медицинскому обществу. С момента назначения профессором университета Захарьин передавал свое жалованье для оказания помощи нуждающимся студентам, на собственные средства посылал на обучение за границу своих учеников.
6
Большие суммы денег он выделял для начальных школ Пензенской и Саратовской губерний, с которыми были связаны его детство и юность. Г.А. Захарьин и члены его семьи внесли значительный вклад в создание Музея изящных искусств в Москве (ныне Музей изобразительных искусств им. А.С. Пушкина). Они содействовали созданию музея и денежными средствами, и личным участием. Вдова, дочь и сын Захарьина принесли в дар музею ряд скульптур; его дочь П.Г. Подгорецкая являлась членом-учредителем музея. Выдающийся русский врач-терапевт, основатель московской клинической школы, почётный член Императорской Санкт-Петербургской Академии Наук умер 23 декабря 1897 г. (4 января 1898 г.) в Москва в возрасте 68 лет.
7
Место расположения: Б. Пироговская, д. 2, стр. 1 Скульптор: И. Н. Новиков Дата создания: 2005
8
Антон Чехов: В русской литературе я знал одно имя — Л. Н. Толстой, в русской медицине – Г. А.Захарьин.
10
Усыпальница семьи Захарьиных
12
Церковь Владимирской иконы Божьей матери
13
Куркино, ул. Новогорская, 38 Около гг. на средства И.А. Воротынского в Куркино была построена каменная церковь во имя Владимирской иконы Пресвятой Богородицы. На чертеже этого времени рядом с каменной церковью показана обширная усадьба с трехэтажным домом боярина, людскими и служебными постройками вдоль изгороди. В 1678 г. в селе насчитывалось 22 двора конюхов, псарей, сокольников, истопников и 14 крестьянских дворов, в которых жило 48 человек.
14
В середине XVIII в. церковь пришла в ветхость. Местные священники Григорий Григорьев и Иван Федоров много раз обращались с просьбами о ремонте в Синодальное экономическое правление. Средства для этого были отпущены в 1760 г., и в последующее время проводится «возобновление и починка» церкви. В результате этих работ сохранился основной объем храма, но паперти и крыльцо были утрачены. Первоначальная архитектурная обработка сохранилась только на восточной стене. Внутреннее убранство храма также относится к XVIII в. Колокольня при церкви была возведена в 1840-х гг. В приход Владимирской церкви входили кроме Куркино селения Барашки, Кобылья Лужа, Машкино, Филино и Юрово. В 30-х годах ХХ века Владимирская церковь была закрыта, вновь открыта в 1946 г. и с тех пор не закрывалась.
Семья[править | править код]
Дед по отцу — Сергей Наумович Захарьин (1774—1807), столбовой дворянин, капитан-лейтенант флота, участник русско-шведской войны 1788—1790 годов, пензенский землевладелец; директор пензенского Главного народного училища (1803—1804), затем — Пензенской гимназии (1804—1807); корреспондент Вольного общества любителей словесности, наук и художеств «по части наук и словесности». Его сыновья — Александр (1793—?), Антон (1794—?) и Павел (1797—?), получили образование в Благородном пансионе при Московском университете.
Отец — Антон Сергеевич Захарьин, участник Отечественной войны 1812 года, землевладелец с имениями в Сердобском уезде, в том числе в селе Вирга.
Прапраправнук — Герберт Моралес, российский регги-музыкант, лидер группы «Джа Дивижн».
Биография
Г.А. Захарьин родился в Пензе в семье небогатого помещика. В 23 года окончил медицинский факультет Московского университета. Защитил диссертацию на степень доктора медицины: «Учение о послеродовых болезнях» («De puerperii morbo»). В 1856—1859 годах обучался за рубежом в клиниках Р. Вирхова и др. выдающихся европейских учёных.
Позднее был профессором по кафедре диагностики Московского университета (с 1862 года), а затем директором факультетской терапевтической клиники. В 1894 г. Захарьин лечил императора Александра III в Ливадии вместе с профессором Лейденом, за что подвергался постоянным нападкам лиц левых политических взглядов. Большая часть научных трудов Захарьина относится к юным его годам: «Взаимное отношение белковой мочи и родимца беременных» («Московский Врачебный Журнал», 1853), «Учение о послеродовых болезнях» (там же, 1854), «Приготовляется ли в печени сахар» (там же, 1855), «По поводу некоторых вопросов о крови» («Медицинский Вестник», 1861), «О возвратной горячке» («Московская Медицинская Газета», 1865) и др. Захарьин был одним из самых выдающихся клиницистов-практиков своего времени и внес огромный вклад в создание анамнестического метода исследования больных. Изложил свои приемы диагностики и взгляды на лечение в «Клинических лекциях», получивших широчайшую известность. Эти лекции выдержали много изданий, в том числе на английском, французском, немецком языках. Методика исследования по Захарьину составляла многоступенчатый расспрос врачом больного, «возведенный на высоту искусства» (А. Юшар), и позволявший составить представление о течение болезни и факторах риска. В противоположность С. П. Боткину Захарьин мало внимания уделял объективному исследованию и не признавал лабораторных данных.
Захарьин был известен своим непростым характером и несдержанностью в обращении даже с больными. Конфликт Захарьина со слушателями побудил его выйти в отставку в 1896 году. Через год после этого он скончался от инсульта.
«Сальные» шуточки времени
Этого человека по жизни постоянно сопровождали людские зависть и ненависть. Со своей стороны, он обладал достаточным количеством недостатков и странностей, чтобы подпитывать эти «добрые» чувства к себе. Так, согласно запискам саратовского обывателя ЖЕРЕБЦОВА (вошедшим в выпуск № 30 Саратовской ученой архивной комиссии от 1913 г.), гимназист Захарьин очень любил есть сальные свечки. Подобные кулинарные пристрастия, впрочем, могли обусловливаться объективными причинами: «Захарьин жил в страшной бедности, но родители из последних средств отдали его учиться в гимназию, и там он, при самых неблагоприятных условиях, шел блестяще», — высказывался все тот же бытописатель.
Позже, существенно преуспев в жизни и став лучшим терапевтом Москвы, Захарьин служил мишенью для сомнительных шуточек и анекдотов уже вследствие своего богатства. Про него говорили примерно в таком ключе: дескать, заедет к купчишке, перебьет окна и посуду, прихватит гонорар и был таков. В этом пренебрежительном отзыве, однако же, есть фактическое зерно. Так, приехав в дом московских купцов ХЛУДОВЫХ, где кто-то занемог, он устроил там форменный разгром: распорол перины, которые кишели паразитами, выбросил все продукты с кухни и из кладовых, а в довершение всего разбил своей огромной палкой все окна, которые не открывались годами, и впустил в дом свежий воздух. За это пухо-, перье- и воздухопускание он взял кругленькую сумму. Неудивительно, что прогрессивное общественное мнение и пресса наперебой упражнялись в остроумии…
Нельзя сказать, что по мере следования своему жизненному пути Григорий Антонович оброс большим количеством благожелателей. То, как относилось к нему подавляющее количество современников, иллюстрирует следующий факт, приписываемый последним годам жизни Г.А. Так, 20 октября 1894 г. в Крыму умер император АЛЕКСАНДР III, которого в либеральных кругах того времени титуловали не иначе как «тиран», «мракобес» и «душитель». Ряд «прогрессивных» СМИ, в том числе специализированных, немедленно набросился на Захарьина, принимавшего участие в лечении главы государства: дескать, а-а, пытался спасти душегуба и сатрапа?.. Особенно сильно источали яд коллеги по медицинскому цеху. Свободолюбивые же студенты Московского университета, где преподавал Захарьин, объявили ему бойкот по той же причине. А консервативные круги обвинили в смерти государя… правильно, того же Захарьина, и толпа черносотенцев попросту разгромила дом знаменитого профессора в Москве.
В то же самое время один из учеников Захарьина, понимавший в этической стороне медицины несколько больше, чем возмущенное большинство, высказался так: «Из писателей предпочитаю ТОЛСТОГО, из врачей — Захарьина».
Эти слова принадлежат выпускнику медфака 1884 г. Антону ЧЕХОВУ.
Работа в Москве
После учебы и практики за границей Захарьев в конце 1859 года возвращается в столицу с приличным багажом знаний. Он сразу начинает преподавать в университете семиологию. Вскоре он получает должность адъюнкт-профессора на кафедре, а через 2 года ему присуждают звание ординарного профессора. Захарьину в то время было всего 33 года, а в 40 он становится директором Московской терапии при факультете. На этой должности выдающийся ученый и замечательный врач проработает всю свою жизнь. Можно было бы сказать, что 35 своих лучших и самых плодотворных лет жизни Захарьин отдал клинике, однако это не совсем верно. Захарьин много занимался частной практикой. Он был семейным врачом четы Льва Толстова, работал при дворе и лечил самого Александра III.
Чудачества Захарьина
О враче ходили самые невероятные слуги, говорили, что он может накричать на пациента и назвать его скотом, если тот сам виновен в своей болезни. Причина была, по всей видимости, не столько в скверном характере, сколько в болезни самого Григория Антоновича, страдавшего всю жизнь невритом седалищного нерва.
Знаменитые медики всех времён | |
---|---|
Австрийские | Адлер Альфред • Ауэнбруггер Леопольд • Брёйер Йозеф • Ван Свитен • Гаен Антониус • Селье Ганс • Фрейд Зигмунд |
Античные | Абу Али ибн Сина (Авиценна) • Асклепий • Гален • Герофил • Гиппократ |
Британские | Браун Джон • Гарвей Уильям • Дженнер Эдвард • Листер Джозеф • Сиденгам Томас |
Итальянские | Кардано Джероламо • Ломброзо Чезаре |
Немецкие | Бильрот Христиан • Вирхов Рудольф • Вундт Вильгельм • Ганеманн Самуэль • Гельмгольц Герман • Гризингер Вильгельм • Грэфенберг Эрнст • Кох Роберт • Крепелин Эмиль • Петтенкофер Макс • Эрлих Пауль • Эсмарх Иоганн |
Российские | Амосов Н. М. • Бакулев А.Н. • Бехтерев В.М. • Боткин С.П. • Бурденко Н.Н. • Данилевский В.Я. • Захарьин Г.А. • Кандинский В.Х. • Корсаков С.С. • Мечников И.И. • Мудров М.Я. • Павлов И.П. • Пирогов Н.И. • Семашко Н.А. • Сербский В.П. • Сеченов И.М. • Склифосовский Н.В. • Фёдоров С.Н. • Филатов В.П. |
Французские | Бернар Клод • Биша Мари-Франсуа • Бруссе Франсуа-Жозеф • Галль Франц Йозеф • Корвизар Жан • Ларрей Доминик • Лаэннек Рене • Льебо Амбруаз Огюст • Пастер Луи • Паре Амбруаз • Пинель Филипп • Рабле Франсуа • Рише Шарль-Роберт • Шарко Жан-Мартэн |
Разные | Бантинг Фредерик • Бургав Герман • Везалий Андреас • Гассер Герберт • Гораций Уэллс • Земмельвейс Игнац • Мортон Уильям • Кинси Альфред • Парацельс • Пуркине Ян • Ференци Шандор • Юнг Карл |
Особенность подхода
Очень часто методы Григория Антоновича подвергались критике и нападкам со стороны коллег и окружающих
Он был сторонником субъективизма, то есть все внимание уделял преимущественно субъективным ощущениям пациента. Прием начинался с длительного, порой растягивавшегося на несколько часов, сбора анамнеза
Расспрашивал Захарьин обо всем: кем были родители, как проходило детство, привычки, быт и тд. Нередко он находил причину заболевания в несоблюдении гигиены или каких-либо привычках пациента. Многие говорили, что человеком он был тяжелым, но лечил легко. Григорий Антонович практически не использовал лекарственные препараты, лишь в редких случаях и только те, которые были им лично проверены, пользовались его доверием.
В первую очередь Захарьин корректировал образ жизни: питание, отдых, физическую активность, соблюдение норм гигиены, климат и тд. Будучи опытным клиницистом, он с первого взгляда строил предположение о том, какой недуг беспокоит пациента, и быстро ему помогал. Сложности возникали из-за взрывного характера врача. Он мог поколотить грязную посуду в доме, порвать постельное белье, если за ним должным образом не следили, обругать матом пациента. Но лечил эффективно. Также его укоряли за высокий ценник на его прием, Захарьин разбогател за время своей практики, но активно занимался благотворительностью.
Робин Гуд от медицины
Григорий Антонович, в юности изрядно пострадавший от безденежья, и в зрелые годы отличался крайне умеренными потребностями и запросами (ковры, персики и херес купца Прохорова — это все-таки разовая акция воспитательного толка). Его именовали «реакционером» по той причине, что он не желал пользоваться новейшими достижениями прогресса — электричеством, телефоном и т.д. Получать большие деньги он, конечно, любил и считал это делом принципа, однако куда он направлял столь значительные средства?
Если, как сказали бы сейчас, отследить финансовые потоки, перенаправляемые Захарьиным, он, получается, ни больше ни меньше как Робин Гуд от медицины: забирал у богатых (вот у этих капризных купцов и их сдобных купчих с фальшивыми хворобами) и отдавал бедным. Причем делал это щедро. Так, все профессорское жалованье Г.А. до копейки шло на нужды студентов, за свой счет он отправлял молодых медиков на обучение за границу. В своем имении Куркино лечил крестьян — разумеется, бесплатно. Ни единой копейки не брал он и за лечение в своей факультетской терапевтической клинике, за тридцать лет превращенной Захарьиным в образцовое учреждение с европейской известностью. В родном селе Вирга (ныне — Пензенская область) он построил школу и амбулаторию для бедных пациентов, содержал аптеку и доктора с фельдшером. Просто умопомрачительную по тем временам сумму выделил на церковноприходские школы Саратовской и Пензенской губерний — 500 тыс. руб.! И что же?.. Передовое общество, врачи-бессребреники, широкие круги либеральной интеллигенции (которая потом в отнюдь не медицинском аспекте пойдет под нож, когда их мечты станут реальностью!) осудили Захарьина и тут: дескать, почему он поддерживает реакционное Министерство народного просвещения?
Справедливости ради следует отметить, что в своей тяге к большим заработкам Григорий Антонович иногда действительно перегибал палку (ту самую, которой он бил окна в купеческих домах). А его ординаторы, медики, не обладавшие и сотой долей компетенций и интеллекта своего учителя и патрона, получили в обществе прозвище «захарьиновские молодцы». Травля Захарьина достигла апогея в середине 90-х гг. XIX в., когда студенты-активисты (вовсю пользовавшиеся деньгами из фонда помощи нуждающимся студентам) потребовали удалить старого профессора из Московского университета.
С тяжелым сердцем он ушел на покой. Социум же продолжал считать его баснословные гонорары и кипеть гневом…
Пожилой, угрюмый, давно и тяжело больной, ненавидимый человек — великий врач, гениальный диагност — о чем он думал, когда пришло к нему это тяжелое и кажущееся кому-то позорным одиночество? О голодной саратовской юности, когда он ел сальные свечи? О московских лекциях в университете, когда именно на него, быстро прославившегося молодого профессора, шли и шли студенты? О том, как дети этих студентов тридцатью годами позже устраивали ему обструкцию и требовали уделять больше внимания преподаванию, а не жирной, прибыльной, «стяжательской» частной практике? Кто знает. Ибо 23 декабря, в такой же предрождественский день, «злого доктора» Захарьина — великого медика, реформатора высшего медицинского образования, мецената — не стало. Но он оставил после себя подарок: на средства из тех самых «жирно-стяжательских» гонораров в Куркино была построена больница туберкулезного профиля, а ныне — московская городская клиническая больница № 3 имени Г. А. Захарьина.
В феврале будущего года Григорию Антоновичу исполняется 185 лет. Отличный повод снять с великого земляка маску «злого доктора»…
Антон Краснов